Plasmolifting - Эрозия шейки матки - Plasmolifting

Рейтинг
Просмотров: 9802
ОС: Android

Инъекции плазмы запускают в тканях процессы регенерации. - Столетник

Фоновые заболевания и рак шейки матки

Первое, что хотелось бы подчеркнуть – доброкачественные (фоновые) и предраковые заболевания шейки матки развиваются бессимптомно или с незначительными клиническими проявлениями, поэтому большинство пациенток считают себя практически здоровыми.

классификация заболеваний шейки матки

  1. Фоновые процессы шейки матки: эрозии, псевдоэрозии, лейкоплакия, полипы, кондиломы.
  2. Предраковый процесс - дисплазия.
  3. Преинвазивный рак - carcinoma in situ.
  4. Микроинвазивный рак.
  5. Инвазивный рак.

Благодаря успешно действующей в западных европейских странах системе скрининга женского населения рак шейки матки может быть легко обнаружен на самых ранних стадиях и полностью излечен в основной массе случаев. Статистические данные Европейской Ассоциации рака шейки Матки (есса) свидетельствуют – при своевременном обнаружении рак шейки матки может быть излечен в 98% случаев.

Основные причины возникновения фоновых заболеваний шейки матки:

  • Форма поведения женщины - в группу риска входят женщины, рано начавшие половую жизнь - до 16 лет, частая смена половых партнеров - так как в этом возрасте у молодых девушек клетки эпителия шейки матки являются незрелыми, а потому подвержены травматизация, что может привести к заболеваниям шейки матки;
  • Ранняя первая беременность и первые роды (до 16 лет) – происходит травматизация эпителия шейки матки;
  • Инфекции, передающиеся половым путем и венерические заболевания;
  • Травматизация шейки матки во время абортов, родов, выскабливаний;
  • Курение - существует прямая зависимость;
  • Основная причина - вирусы - вирус герпеса второго серотипа (первого типа не имеет значения); цитомегаловирус в сочетании с вирусом герпеса второго типа. И самое опасное вирус папилломы человека - занимает первое место (10,16,18 генотипы) - заражение происходит только половым путем - вызывает развитие кондилом, бородавок на поверхности шейки матки, которые едва заметны при осмотре, но хорошо видны при эндоскопическом исследовании – кольпоскопии.

Научно доказана роль вирусинфицирования в возникновении дисплазий и рака шейки матки. В 2008 г Нобелевская премия в области медицины и физиологии была присуждена Харальду цур Хаузену за установление связи вируса папилломы человека (впч, hpv) и рака шейки матки. Современные исследования доказали, что более 90% случаев заболевания раком шейки матки вызвано именно впч, широко распространенным вирусом, который поражает более двух третей сексуально активных женщин в течение их жизни. Существует более 100 типов впч и около 15 из них вызывают образование атипичных клеток цервикального эпителия, которые могут потом прогрессировать в раковые.

Часто задают вопрос – всегда ли нужно лечить инфекцию, вызванную впч. Нет, лечение необходимо только в случае обнаружения врачом патологических изменений на шейке матки при цитологическом исследовании и/или кольпоскопии, а также, если вирусная инфекция определяется по прошествии года после первого ее выявления. Большинство женщин после инфицирования избавляются от вируса в течение 6-24 месяцев, они могут даже не знать, что у них была эта инфекция.

Рак шейки матки обычно развивается медленно – на протяжении нескольких лет, хотя в некоторых случаях его развитие может протекать достаточно быстро. Фоновые процессы шейки матки не обязательно предшествуют раку шейки. Прежде, чем разовьются раковые клетки, ткани шейки матки претерпевают изменения на клеточном уровне – появляется дисплазия эпителия. При отсутствии лечения дисплазия прогрессирует от легкой формы (cin I) до умеренной (cin II) и тяжелой дисплазии (cin iii). cin iii включает в себя как тяжелую степень дисплазии, так и внутриэпителиальный рак или карциному in situ. Это ранняя стадия неинвазивного рака, требующая специального лечения у онкогинеколога, которое проводится в органосохраняющем объеме и, как правило, заключается в конизации шейки матки.

Профилактика онкологических заболеваний направлена на своевременное выявление и эффективное лечение доброкачественных и предраковых процессов. Специалисты, в том числе и нашего Центра, рекомендуют проходить профилактические осмотры не реже одного раза в 6 месяцев.

Рак шейки матки продолжает занимать одну из лидирующих позиций в общей картине онкологических женских заболеваний. Основной вид борьбы с этой болезнью –это профилактика, включающая выявление предраковых заболеваний (дисплазии) и фоновых заболеваний (эрозии, лейкоплакия, псевдоэрозия).

Признаки(симптомы) рака шейки матки

У большинства заболевших какие-либо признаки наличия этого заболевания отсутствуют. Встречается небольшое количество пациентов, у которых возникали незначительные боли внизу живота, в районе поясницы, несистематическими кровяными выделениями. Риск заболеть раком шейки матки наиболее велик для женщин с ранним началом половой жизни, частой сменой партнеров, наличием частых абортов, первых родов в раннем возрасте.

Для того, чтобы с точностью диагностировать рак шейки матки, применяют комплексный метод диагностики, который включает мазок с поверхности шейки на онкоцитологию и кольпоскопию. Кольпоскопическое исследование представляет собой осмотр шейки матки с помощью бинокулярной лупы.

Лечение рака шейки матки

На начальной стадии рака шейки у молодых женщин репродуктивного возраста возможно проведение органосохраняющего лечения, поскольку сама опухоль обычно локализована в районе переходного эпителия. Может быть проведена ампутация шейки матки, лазерное испарение, удаление шейки при помощи криодеструкции или ультразвука. При микроинвазивном раке (врастание опухоли не более 3 мм) показана полная экстирпация(удаление) -для женщин в детородном возрасте -без придатков, для женщин в постменопаузальном возрасте – с придатками. В качестве вспомогательного средства операцию можно дополнить лучевой терапией. При врастании опухоли в окружающие органы возможна комбинированная операция, предполагающая удаление матки с частью этих органов. Большие неоперабельные опухоли сначала проводят лучевую терапию, помогающую уменьшить размеры опухоли. В случае, если это произошло, дальнейшем может быть проведена операция. В случае поздних стадий может быть назначено паллиативное лечение – облегчение симптомов. Если метастазы проникли в дальние органы – лечение предполагает только химиотерапию. При этом у больных с раком шейки на ранней стадии прогноз достаточно благоприятный.

Решение о выборе лечения врач принимает вместе с пациенткой. Естественно, чем раньше болезнь выявлена, тем более благоприятным является прогноз на выздоровление. Поэтому необходимо проходить регулярные осмотры у гинеколога, чтобы вовремя выявить патологию и провести лечение.


Источник: http://www.MedProfi39.ru/rak_sheyki_matki.html