Варикозное расширение вен, тромбофлебит: первая помощь

Рейтинг
Просмотров: 1845
ОС: Android
фиброаденома простаты

11 июля 2011 г.

Варикозное расширение вен нижних конечностей — расширение поверхностных вен, сопровождающееся несостоятельностью клапанов и нарушением кровотока. Первичное варикозное расширение связано со слабостью или функциональными нарушениями венозной стенки. Способствуют развитию заболевания беременность, ожирение, длительное пребывание в положении стоя, врожденная слабость соединительной ткани, ношение чулок с тугими резинками.
Вторичное варикозное расширение возникает в результате нарушения венозного оттока, например при посттромбофлебитическом синдроме, несостоятельности клапанов глубоких вен, опухолях, травмах.

Симптомы и виды:

Основной симптом в начале заболевания — варикозное расширение вен; при компенсации венозного кровообращения других жалоб может и не быть. По мере прогрессирования заболевания появляются утомляемость, чувство тяжести в ногах, распирание, судороги в икроножных мышцах, особенно к вечеру, а иногда и по ночам, парестезии. Отеки обычно возникают к вечеру, особенно после длительного стояния, после ночного отдыха отеки полностью исчезают. Со временем наряду с прогрессированием варикозного расширения вен появляются трофические нарушения, чаще локализованные на внутренней поверхности нижней трети голени: индурация, пигментация, дерматит, затем трофическая язва, плохо поддающаяся лечению.

Выделяют четыре степени варикоза вне зависимости от места его локализации.

  1. Первая степень – это самая «легкая» форма болезни. В данном варианте характерные симптомы - это синдром «гудящих» ног и тяжесть в конечностях, лёгкая анемия. Лечение варикоза на первой стадии проводят консервативными методами.
  2. Непостоянный и периодически возникающий отек ног – характерный признак второй степени варикоза. Лечение варикоза на второй стадии осуществляется при помощи малоинвазивных способов вмешательства на узлах или единичных сегментах, их коагуляцию или склерозирование. Последние две степени самые тяжёлые и характеризуются стойким отеком, экземой, липодерматосклерозом и, что нередко, венозными трофическими язвами.
  3. На третьей и четвертой стадиях лечение варикоза возможно лишь с помощью хирургического вмешательства: проводится операция варикоза.

Диагностика и анализы:

Диагноз ставят на основании жалоб, анамнеза заболевания, осмотра конечности и проведения функциональных проб. Цель функционального исследования: исключить вторичный варикоз, выявить несостоятельность остального клапана большой подкожной вены, определить функциональное состояние коммуникантных вен, определить проходимость глубокой венозной системы.

Лечение:

Консервативное лечение заключается в ношении эластических чулок или бинтов. Оно показано при варикозном расширении вен у беременных, поскольку после родов оно может исчезнуть или уменьшиться. Консервативное лечение проводят также при отказе больного от операции.

По показаниям к нему можно добавить препараты, улучшающие микроциркуляцию, повышающие капиллярорезистентность, дезагреганты, диуретики. Склеротерапия в качестве самостоятельного метода лечения применяется редко, так как часто дает рецидив заболевания. Проведение склеротерапии показано для блокады боковых ветвей подкожной вены, а также при ретикулярных формах варикоза.

Оперативное лечение заключается в перевязке большой подкожной вены у места впадения ее в глубокую (операцию Троянова — Тренделенбурга), иссечении варикозно-расширенных вен и перевязке несостоятельных коммуникантных вен. После операции в течение 4-6 нед производят бинтование конечности эластическим бинтом. При сегментарном варикозном расширении вен допустимо частичное удаление вен.

Нередки случаи, когда болезнь настолько запущена, что консервативное лечение варикоза не дает желаемых результатов. В этом случае единственная надежда на выздоровление — операция варикоза. Хоть хирургическое лечение этой болезни и не является опасным, но определенная степень риска все же присутствует: операция варикоза, как любых других заболеваний, может получить осложнения. Инновационные медицинские разработки изо дня в день становятся все более совершенными, благодаря им операция варикоза может быть проведена с помощью лазерного оборудования.

Качество жизни:

Соблюдая несколько простых правил, вы максимально уменьшите риск получить варикоз и лечение варикоза не будет одним из событий в вашей жизни.

  • носить удобную обувь и одежду;
  • правильное и грамотное распределение нагрузки на ноги;
  • заниматься плаванием, бегом, велосипедным спортом, аквааэробикой, шейпингом;
  • Во время беременности и после следует применять, облегчающие венозный отток;
  • Здоровое питание – также эффективное средство в борьбе с варикозом.

Источник: http://vitaportal.ru/bolezni-sosudov/varikoznoe-rasshirenie-ven-nizhnih-konechnostej.html