Боли в спине в области поясницы

Рейтинг
Просмотров: 510
ОС: Android

Зарядка при болях в спине. Болит

Боль в спине в области поясницы — очень частый болевой синдром, который бывает при различных патологиях, как позвоночника, так и внутренних органов или при системных заболеваниях. Она может быть выше поясницы, ниже, быть больше справа или слева, а также часто такая боль бывает при беременности как на поздних, так и на ранних сроках.

Если боль очень острая, сопровождающаяся повышением температуры, слабостью, следует вызвать «Скорою помощь». При не интенсивной боли без температуры, чтобы разобраться в причинах ее возникновения, следует обратиться к терапевту, который на основании анамнеза, жалоб пациента направит к специалистам, таким как остеопат, невролог, уролог, гинеколог, гастроэнтеролог, кардиолог, хирург или пульмонолог. Окончательный диагноз устанавливается врачами на основании мрт, узи, и прочих анализов и диагностических методов.

Основные причины боли в пояснице

Самая очевидная причина появления боли в нижней части спины — это люмбаго и ишиас, что вызвано поражением поясничного отдела позвоночника, остеохондрозом, а также более серьезными патологиями в позвоночнике — протрузиями или межпозвоночными грыжами. Такие боли могут появляться при раздражении нервов позвоночного столба, защемлении нервных корешков, при раздражении связок и мышц, при их отеке, а также при заболеваниях внутренних органов боль может иррадиировать в поясницу.

В клинической практике у 60-30% городских жителей развитых стран периодически возникают повторяющиеся боли в спине, среди них в 80% случаев человек жалуется на то, что болит спина именно в пояснице. Все возрастные категории населения подвержены нарушениям со стороны позвоночника, но в большинстве случаев подобные недомогания беспокоят пациентов в возрасте 30-60 лет. В 66% случаев болит спина в области поясницы по причине остеохондроза, когда поражается один из корешков 1-го крестцового, 4, 5 поясничного позвонка — это называют монорадикулярный синдромом. Если поражаются сразу 2 корешка, что бывает у 33% пациентов — это бирадикулярный синдром, если 3 -то трирадикулярный синдром, который встречается гораздо реже.

Поскольку причинами возникновения боли в спине не всегда является остеохондроз, можно провести несколько не сложных провокационных тестов, которые помогут разобраться, связаны ли болевые ощущения с позвоночником, или являются признаками других заболеваний — цистита, пиелонефрита, мочекаменной болезни, воспаления придатков матки, патологии предстательной железы, проблемы с кишечником или легкими. Это тесты пояснично-крестцового остеохондроза, которые носят названия по именам врачей, предложивших их использовать в качестве предварительной диагностики:

  • Симптом Дежерина — при напряжении брюшного пресса, если прислушаться к пояснице, боль усиливается, следовательно большая вероятность их появления — остеохондроз.
  • Симптом Нери — если при резком наклоне головы вперед до прикосновения к груди вы чувствуете боль в пояснице — это также может быть из-за позвоночника.
  • Симптом Ласега — если после того, как вы поочередно поднимите сначала одну ногу, потом вторую, лежа на спине, заломит поясницу и боль иррадиировала в ногу по седалищному нерву, это также проблемы позвоночника.
  • Симптом Леррея — если боль появится по ходу седалищного нерва после того, как вы из лежачего положения на спине, попытаетесь приподнять туловище вперед не сгибая в коленях, то есть сесть с вытянутыми ногами — это также происходит от остеохондроза.


Боль в спине — это настолько неспецифический симптом, который может быть вызван массой различных причин. От того насколько интенсивно, сильно болит спина в области поясницы, постоянна она или периодическая, первичная или вторичная, могут быть и причины, ее вызывающие:

Острая боль в спине в области поясницы Хроническая боль в спине в области поясницы
  • Болезнь Бехтерева
  • Деформирующий спондилез
  • Остеомиелит
  • Метаболические заболевания костей — остеомаляция, остеопороз
  • Первичные опухоли и метастатические опухоли спинного мозга, позвонков, ретроперитонеального пространства.
  • Болезни роста — сколиоз
  • Инфекционные поражения межпозвоночных дисков и позвонков (эпидуральный абсцесс, туберкулез позвоночника, бруцеллез)
  • Неинфекционные воспалительные заболевания — ревматоидный артрит, синдром Рейтера, анкилозирующий спондилит.
Иррадиирующая боль при некоторых заболеваниях внутренних органов
  • Заболевания желудка, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря
  • Заболевания органов малого таза. У женщин — воспалительные процессы в придатках матки, эндометриоз, рак матки, рак яичников, зппп (хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея, трихомониаз и пр.) У мужчин — простатит, рак простаты
  • Заболевания почек — почечная колика, камни в почках
  • Заболевания кишечника — воспаление дивертикула, неспецифический язвенный колит, опухоли кишечника
  • Расстраивающая аневризма аорты

Боль выше поясницы

Если болит спина справа выше поясницы — так может иррадиировать печеночная боль, при каких-либо патологических изменениях в печени — гепатите, печеночной недостаточности, приеме токсичных лекарственных средств. Боль при этом чаще всего локализуется в правом подреберье. Если боль ощущается справа или слева чуть выше поясницы, очень возможно, что причина кроется в острых заболеваниях почек. Многие хронические заболевания почек, такие как поликистоз, злокачественные новообразования почек, хронический пиелонефрит сопровождаются малыми симптомами, поскольку почечная капсула растягивается постепенно.

При отеке во время острого пиелонефрита, а также при заблокировании мочеточника боли носят более интенсивный, но тупой, ноющий характер. При этом болевые ощущения постоянны, иногда иррадиируют в область пупка, низа живота, а также возникает боль в левом подреберье или правом, в зависимости от больной почки. Также при хронических заболеваниях почек, прием некоторых лекарственных средств способствует возникновению болей в спине в области поясницы. Повышенная нагрузка на почки, как фильтрующий орган, при токсическом действии некоторых медикаментов вызывает боли, которые проходят после отмены препарата.

Почему болит спина ниже поясницы

Когда болит спина слева в пояснице или справа и локализуется ниже, кроме очевидных заболеваний позвоночника (ишиас, люмбаго, межпозвоночные грыжи, болезнь Бехтерева и пр.), возможными причинами являются периодические боли во время менструаций у женщин, заболевания женских половых органов, такие как воспаления придатков матки — оофорит, сальпингоофорит (аднексит), а также заболевания тазовой брюшины, кишечника, воспаление аппендикса (отростка слепого кишечника, см. симптомы аппендицита у взрослых), у мужчин — заболевания предстательной железы, мочевого пузыря.

Боли в пояснице справа или слева

Если такие боли появляются одновременно и справа, и слева в пояснице это также может быть симптомами пиелонефрита, гепатита, холецистита, воспаления придатков матки или предстательной железы, пневмонии или плеврита. При иррадиирующей боли в бока причинами могут быть непроходимость кишечника, атипичное протекание аппендицита. Боли в спине в пояснице справа или слева бывают при следующих заболеваниях:

  • Заболевания позвоночника

К приобретенным заболеваниям можно отнести — опухоли, дегенеративные патологии, такие как спондилоартроз, спондилез, воспалительные процессы — остеомиелит, спондилит, а также травматические повреждения, межпозвоночные грыжи, люмбаго, ишиас. Среди врожденных патологий выделяют сакрализацию, спондилез, любализацию, спондилолистез.

  • Заболевания внутренних органов

При воспалительных заболеваниях органов малого таза — параметральной клетчатки, мочевого пузыря, предстательной железы, матки и ее придатков. При патологических процессах в органах брюшной полости — кишечника, почек.

  • Болезни нервной системы в пояснично-крестцовом отделе

При сдавливании корешков, нервных столбов, при различных неврологических заболеваниях — истерии, неврастении, неврите, невромиалгии, радикулите, при нарушении обмена веществ, при подагре, сахарном диабете, при пороках развития нервной системы.

Боли при защемлении седалищного нерва и люмбаго

При воспалении или защемлении седалищного нерва, при пояснично-крестцовом радикулите боль в спине в области поясницы может быть весьма разнообразной. Она бывает как ощущение жжения, прострела, покалывания, с элементами онемения или мурашек, может быть как умеренной, так и нестерипимой, длительной или же кратковременной. Седалищный нерв является самым мощным, длинным нервом в организме человека и проявляется только в одной стороне тела, как правило, у женщин справа, у мужчин — слева.

Существует определенная теория, почему имеет место такое различие, закономерность воспаления седалищного нерва у мужчин и женщин — об этом можно у знать в нашей статье симптомы защемления седалищного нерва. Такие простреливающие боли в ягодице или по задней поверхности одной ноги обычно усиливаются при смене положения тела, особенно болезненно место под коленом и в области костного выступа внизу ягодицы, также человек может сам обнаружить у себя на мышцах голени или задней поверхности бедра болезненные узелки, которые при прикосновении особенно чувствительны.

Люмбаго- заболевание, которое в народе принято называть радикулитом, многие об этой боли знают не по наслышке. Это внезапный прострел, который появляется на фоне физической нагрузки с переохлаждением, работы на сквозняке или в определенном длительном неудобном положении, при резком движении.

Приступообразная боль, пронизывающая поясницу заставляет человека принимать вынужденное положение, в котором боль смягчается, такой болевой синдром затягивается как минимум на неделю, обезболивающие препараты, разогревающие средства и массаж обычно помогают справляться с недугом. Даже после такой единовременной атаки заболевания следует обратиться к врачу, поскольку это является звоночком наличия патологических изменений в поястнично-кресцовом отделе позвоночника.


Источник: http://zdravotvet.ru/prichiny-boli-v-spine-v-oblasti-poyasnicy-naskolko-serezen-mozhet-byt-diagnoz/